孕晚期

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孕晚期羊水过多

  正常妊娠时羊水量随孕周增加而逐渐增加,约在孕28周左右为最高容量(1000-1500ml),孕期最后2-4周逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml.凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者为羊水过多.多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期形成,且多在妊娠晚期出现,为慢性羊水过多;少数孕妇在数天至2-3周内羊水急剧增加为急性羊水过多,常在妊娠中期发生

  意见建议:

  羊水过多的病因至今尚不完全清楚,一般认为可见于下列几种情况:

  1,特发性 约占30%-40%不合并任何孕妇,胎儿或胎盘异常,其原因不明.

  2,胎儿畸形 羊水过多的患者中约25%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统畸形最常见,占50%;其次为上消化道畸形,占25%.此外,食管或小肠闭锁以及肺发育不全时,不能吞食或吸入羊水,均可因羊水积聚,导致羊水过多.

  3,多胎妊娠 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,系因单卵双胎之间血液循环相互勾通,占优势的胎儿,循环血量我,尿量增多,致使羊水过多.

  4,孕妇和胎儿的各种疾病 孕妇患糖尿病时胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中.孕妇患妊高征,急性肝炎,母儿血型不合等也常伴有羊水过多.

  生活护理:

  对于羊水过多的处理应视胎儿有无畸形,孕周及孕妇症状严重程度来决定.

  1,羊水过多并胎儿畸形 处理原则为及时终止妊娠.

  2,羊水过多而胎儿无明显畸形 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法

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