孕晚期

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胎儿头位


 
    胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。
 
胎位的写法

    胎位的写法由三方面来表明:1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。

    各胎位缩写如下:
 
    顶先露有六种胎位:
 
    左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP)
 
    臀先露有六种胎位:
 
    左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSP)
 
    面先露有六种胎位:
 
    左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMP)
 
    肩先露有四种胎位:
 
    左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)
 
胎位与发育

    胎儿的头位跟胎儿的发育(生长)有着密切的关系。因为头部在孕育的过程中,发育最快,所以,胎儿的头位在不断的变化;8周——11周:(胚胎刚刚发育——发育完成)头位较正。12周(3个月)——16周:(胎儿的身体,体重迅速上涨)胎儿头位开始向前倾。5个月(17周——20周):胎儿的头位前倾幅度更大。7个月:胎儿的头位以基本朝向下方。9个月——38周:(胎儿基本上完成了发育)胎儿的头位以完全朝向下方(已经准备出生了)

临床症状

    根据临床症状和体征,一般可以明确诊断。若不能确诊,可以采用超声检查,超声检查能准确诊断肩先露,并能确定具体的胎方位。

如产程进展已多时,胎背或胎腹为先露部则已水肿,被压入盆口,使检查者辨别困难。检查时要注意有无子宫破裂、胎儿大小、先露部与骨盆关系,以便决定分娩方式
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