孕晚期

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如何诊断胎儿心脏发育异常

除了遗传因素外,在胚胎心脏发育阶段,如果孕妇有高发生热病毒感染、用药不当、情绪过于紧张等情况,也有可能造成胎儿心脏发育异常。一般来讲,B超检查能早期发现胎儿异常,但是由于只有当胎儿发育到足够大时,才能通过B超发现并确定心脏的异常,所以要在医疗条件较好的医疗机构进行产前检查,另外医生的经验问题也很重要。

导致胎儿先天性心脏病的原因:胎儿先天性心脏病的发病率为2%~5%,与遗传有关的心血管病约200余种,包括染色体病、单基因病和多基因遗传病等三类。药物、 吸烟、母体糖尿病、病毒感染等环境因素亦可导致先天性心血管发育异常。

正常胚胎的心脏指数:正常胚胎第2周开始原始心管形成,逐渐经过伸长、扭曲、旋转、分隔等发育过程,直至胚胎第8周末,正常的心脏血管结构形成,第10周可显示心脏与动脉的关系,第14周超声能辨认胎儿4个心腔,第18周可获得清晰的心内结构图像。

B超诊断胎儿心脏畸形的检查步骤和方法:

1.确定胎儿心脏和内脏位置:正常心脏位于左胸腔,心尖指向左前方,胃在左上腹,肝在右上腹。

2.显示胎儿心脏四腔切面:是筛查心脏畸形的最重要切面。

3.辨认心腔内结构和大血管连接:大血管切而可以帮助诊断复杂型先天性心脏病。

专家建议,有心脏病家族史的孕妇在产前一定要做好检查。另外,B超是否能早期发现胎儿异常与B超的敏感度有关,与医生的经验问题也有一定关系,所以孕妇最好去医疗条件较好的医疗机构进行检查。 

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