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冬季小儿保健常识19问答

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  “喂,是喻主任吗?我们家小孩好难带,经常生病....。。”、“我儿子一到冬天就生病,身体总是冰冷的....。。”日前,本报邀请了省城三位儿科方面的权威专家——喻闽凤(江西省中医院主任中医师,硕士生导师)、傅睿(江西省儿童医院主任医师,教授,硕士研究生导师)、林敏(江西省儿童医院副主任医师,南大医学院副教授),来本报接听走基层进社区的名医热线,在短短一个小时的时间里,三名专家为近50名读者答疑解惑,给众多读者提供了冬季小儿保健常识。
  热线接听现场。
  1.孩子食量不好易呕吐该咋办?
  南昌市民陈女士咨询:我孩子现在10个月了,体重约8.5公斤,食量不好,大概每天能喝七八百毫升的牛奶和吃少量米糊,易呕吐,且易感冒,请问该怎样解决这些问题?
  专家答复:1.10个月仍易呕吐,应该去医院检查一下,明确一下具体原因。2.饮食习惯及结构要调整,辅食应逐一添加,各项营养素均衡摄入,方能改善营养,增强免疫力。
  2.女儿天冷就犯过敏性鼻炎
  南昌市民王先生咨询:我女儿4岁零5个月了,20公斤,一到天冷就会有过敏性鼻炎,并会出虚汗,从今年9月份到现在一直在咳嗽,该怎样改善?
  专家答复:1.对于对过敏性鼻炎,家长可以尽量发现并减少让孩子接触到可能引发过敏的各项因素(如孩子应注意保暖),以减少发作,每次发作较严重时,应该到五官科就诊。
  2.孩子基础代谢率高,易出汗,而你的孩子体重、身高均超标,生长速度较快,可以适时补充儿童日常所需量的维生素A、D。
  3.5岁孩子容易感冒咋办?
  南昌市民柯女士咨询:我的孩子不到5岁,容易感冒,晚上睡觉前脖子和背上容易出汗,怎么解决?曾经发过一次高烧,还出现了抽筋现象,这是怎么回事?


  专家答复:1.孩子处于基础代谢较快的时期,易出汗现象,像你这种情况,需要加强护理,如可以在孩子背部垫上一块毛巾并经常换,保持干燥不着凉,是减少“感冒”的有效办法。
  2.孩子快5岁了,仍频繁出现发热后抽搐现象,最好到儿童医院神经科就诊,排外继发性癫痫等情况。
  4.家有小孩该常备哪些药
  南昌市民梁女士咨询:孩子1岁半,家中应该备什么药?孩子发烧多少度需要吃退烧药?
  专家答复:1.可以准备一些相对安全的、应急药物。2.建议38.5度以上、物理降温退热效果不佳时服用退热药;38.5度以下,以物理性降温为主。3.不需要打针吃药,应注意适当保暖。4.建议:冬季或晒太阳少的3岁以下孩子,可以每天吃一粒儿童型维生素A、D。
  5.3岁孩子天天出虚汗咋办?
  南昌市民龚女士咨询:孩子三岁半,天天出虚汗是怎么回事?上厕所不敢讲,爱自己一个人玩,这些问题要怎么解决?
  专家答复:1.孩子出虚汗太厉害,可以用“虚汗停”试试。2.已经上幼儿园的孩子,如果表现的过于“孤独”、沉默,家长应该积极引导,并创造条件让孩子加强与人交流和提升表达能力,仍不能改善的,可以到儿童保健心理行为科就诊。
  6.婴儿不爱睡觉咋办?
  南昌市民许女士咨询:我家小孩4个月了,不太爱睡觉,每次抱在手里就能睡大约一个小时,不抱着的话,睡十多分钟就醒,晚上睡觉的时候满床转着睡,还特别容易惊醒,睡不安心。不过孩子平时吃东西消化都挺好的,也一直在给孩子吃鱼肝油和精钙片,想问一下专家到底是怎么回事?
  专家答复:睡不安稳可能是因为缺钙和缺维生素D引起的,许女士给孩子补钙的方法存在一个误区,补钙和补维生素D要同时进行,才能曾强孩子对钙的吸收,不能单纯的补精钙。补充维生素D还要注意控制量的多少,少了不行,多了容易中毒,所以建议许女士在给小孩吃钙片的时候,最好到医院去咨询一下医生。
  7.3岁多小孩咳嗽到呕吐
  南昌市民杨女士咨询:我家女儿3岁零8个月了,经常感冒,现在感冒有一个月了,也打了针吃了药,虽然有好转,但依然流鼻涕,偶尔也咳嗽,但有时会咳到呕吐。这是怎么回事?


  专家答复:孩子咳嗽有痰的话,说明有炎症,要吃消炎药,至少吃三天才会有效果。如果是干咳,说明是感冒还没有完全好,吃点药,问题不大。如果症状反复出现,建议家长最好带孩子去医院做个支原体检查。孩子容易生病跟体质有关,平日里饮食要搭配均衡,保证鱼、肉、蛋等足够的营养。
  8.我家宝宝经常呛奶
  南昌市民张女士咨询:我家宝宝一个多月,每次喝完奶睡觉前,我们都会轻轻拍打半个多小时,但是把她放下睡着以后,大概过一个小时左右,她还是会呛奶,有时候还会呛到喘不过气,吃奶的时候都挺好,大便也通畅,这是怎么回事呢?
  专家答复:呛奶的关键问题就是不要吸进去就好,张女士家宝宝这种情况,主要办法还是吃完奶后要多拍一下,拍的时候让宝宝侧到右边,大多数孩子在出生2至3个月之后会好。
  9.小孩得过支气管炎会复发吗?
  南昌市民王女士咨询:我家小孩现在一周岁了,在他4、5个月的时候,得过支气管炎,前几天变天的时候又复发了,到医院吊了针,肺部炎症好了,咳嗽也好了,现在就是呼吸的时候,听到喉咙里还是会有声音,拍了片子又说没事,喉咙也没有红肿,要怎样做,才能让孩子的支气管炎不再复发呢?
  专家答复:气管炎不存在复发的情况,这次应该是属于感冒引起的,感冒到完全好需要一个过程,孩子检查都正常了,只是呼吸还会有声音,应该还需要几天恢复的时间,家长这段时间应注意观察,不要让孩子感冒。
  10.双胞胎女儿经常感冒
  南昌市民龚女士咨询:我家有一对双胞胎女儿,8个月大,经常感冒,胃口也不好,而且大宝宝总是出汗,医生有什么好的建议吗?
  专家答复:孩子体质差一点,家长要注意对孩子的保健。爱出汗、胃口不好,应该是缺钙、缺维生素D、营养不足所导致的,要给孩子补钙,建议到儿童保健科看一下,听从医嘱。
  11.晚上小孩老咳嗽该咋办?


  南昌市民姚女士咨询:我儿子3岁了,晚上老是咳嗽,白天不咳,咳的时候听声音有点痰,但咳不上来,这样咳嗽大约有一周左右时间了,想问专家这是怎么回事?
  专家答复:是不是家里太干燥了,建议多开窗通风。这种症状应该是一般感冒引起的,只要不是长期咳嗽,问题就不大,平时不要吃刺激性的东西,最好去让医生看一下,确诊是不是一般性咳嗽、气管炎性咳嗽、过敏性咳嗽。
  12.小孩最近一周反复发烧
  南昌市民曾女生咨询:我家小孩11个月大了,最近一周反复发烧,打了退烧针就好,隔一天又复发,去医院查了血象,医生说有炎症,精神状态也不太好,并且最近总是会烂嘴巴,医生说是霉菌,开了紫药水给孩子涂,但也总是时好时坏,这种情况该怎么办?
  专家答复:这种情况要多加注意了。霉菌引起的烂嘴或者鹅口疮,在这么小的孩子身上很少见,也可能是别的原因引起的,不建议用紫药水去涂擦,具体还要看了孩子的情况,才能知道怎么回事。建议曾女士带孩子去医院就诊。
  13.孩子晚上出汗多怎样处理?
  南昌市民刘女士咨询:我女儿晚上会出很多汗,她从小体质不好,容易咳嗽,扁桃腺肿大,该怎么办?
  专家答复:关于汗症的问题,要辩证地看,如果白天晚上的汗都很多的话,那么可以用中药进行调理或者开一些中成药以达到收汗、炼汗的目的。小孩咳嗽一定要分清楚是什么原因引起的,弄清楚原因之后再对症治疗。小孩扁桃腺肿大一般情况下不用割掉,因为扁桃腺是一个免疫器官,小孩儿的体质若调理好了症状会改善。
   14.小孩子严重拉肚子咋办?
  南昌市民宋女士咨询:我的儿子12岁,拉肚子拉得很厉害,现在吃不下饭,伴有呕吐现象,没有发烧,也无脱水现象。应该怎么办?
  专家答复:建议进行大便的常规检查,看看是否感染了细菌,如果感染了,需要用抗生素。可以买些健脾的中成药,喝点米汤水也可以缓解状况,拉肚子的时候不要吃生冷和果蔬,不利病情的缓解。
  15.小孩大便干臭容易口腔溃疡
  南昌市民王女士咨询:我家小孩3岁零8个月,经常喉咙疼,容易口腔溃疡,大便干臭,咳嗽严重,应当采取什么措施缓解这些症状?
  专家答复:小孩儿是内热体质,心脾积热,平时应当少吃煎炒的食物,不能吃膨化食品,少吃辛辣食物。平常饮食多注意调养。


  16.小孩尿道反复感染咋办?
  南昌市民万女士咨询:我小孩儿两岁半,尿道反复感染,应该怎么办?
  专家答复:小孩儿的病情若确诊是尿道感染,则可以采用中西医结合治疗的方式,中医补肾气清湿热,调理体质,西医抗炎。因为小孩儿具体情况不知,建议可带小孩儿来省中医院进行相关检查。
  17.3岁小孩经常鼻痒咋办?
  南昌市民杨女士咨询:孩子3岁,有过敏性鼻炎,鼻子经常鼻塞和鼻痒,该怎么办?
  专家答复:可以用这个方法:菜锅加热后,将小麻油倒入锅中,将大苍耳子加入锅中油炸,待炸过大苍耳子的麻油冷却后,用滴管将麻油滴入孩子的鼻腔,鼻塞可以得到很好的缓解。同事,配合中药调理,多泡脚可以更好地缓解症状。
  18.小孩有湿疹该应注意什么?
  南昌市民刘女士咨询:女儿哮喘,手脚冰冷,有湿疹现象,应当注意什么?
  专家答复:尽量减少哮喘的发作次数,哮喘频繁发生,容易引起气道状况变化,很伤肺部。在哮喘发作的时候,可以进行雾化治疗,在平时,也要注意调理,缓解肺虚的症状,患有哮喘的小孩儿,平时应当忌吃生冷的食物,少吃虾类和海鲜。
  19.小孩患甲亢该咋办?
  南昌市民史女士咨询:我的外孙今年5岁,查出患有甲亢,眼睛都鼓出来了,应该怎么办?
  专家答复:西药要吃,中药可以起到辅助调理的作用,儿童医院有内分泌科,可前往咨询。
 

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